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第4节 (第1/2页)
??如果手头宽裕的话,练习缝合与打结可以用猪皮、香蕉皮、生猪肠、橡胶管、橘子皮等。不过这些都属于高级道具,价格不便宜。 ??优点就是练习效果比较好,它们的手感与人体组织、皮肤较为相似。 ??更高级一点的可以买小白鼠、兔子、青蛙等活体动物来练习。这些都是实验室培养出来,专供医学实验使用。对动物的体质、携菌量、有无病毒等等都有严格要求。 ??所以它们的价格颇为昂贵。 ??一只小白鼠200元,一只小白兔65元左右,普通人根本用不起。 ??李敬生最近这段时间穷疯了,只能拿着一件从旧衣服上剪下来的布片练习缝合与打结。练习的效果自然也是大打折扣,效率低下。 ??要说效果最好,肯定是在人体身上实践。 ??必须说一下,在大体老师身上缝合与在患者身上缝合区别非常大。不说别的,心态就截然不同。 ??在患者身上缝合时,会情不自禁的感到紧张,心理压力特别大。 ??一针没缝好,人家可能直接骂娘,甚至投诉。 ??如果是眼睑、颈部、心包等部位的缝合,更是属于刀尖上跳舞。 ??缝合时稍微偏一点,可能就是一场医疗事故。 ??几乎所有的带教老师与医学前辈都认为医生想要提升医术水平,最好的办法就是临床实践。 ??李敬生在医院正式工作了六年,上台缝合的机会一只手都数得过来。 ??绝大多数年轻医生严重缺乏锻炼机会,干的基本上都是杂活。 ??送检标本、拿化验单、去医务科或其它部门签字、陪病人做检查、管床……这是李敬生过去六年干得最多的事情。 ??只要风险稍大一点的实操,上级医生要么亲自动手,要么让信得过的手下医生操作。 ??其他医生能获得一个旁观的机会就已经很不错了。 ??李敬生现在算是另辟蹊径,不必在患者身上操作就能快速提升外科手术水平。 ??这绝对是一个逆天的优势。 ??只要给他充足的时间,只需窝在这个小诊所发展十年八年,凭借金手指就能成为外科大佬。 ??此刻拿着布片,他在考虑该练习哪种缝合与打结。 ??已经有了金手指,再花费大量时间苦练方结、滑结、单纯间断缝合,显然不是智者所为。 ??诊所马上就要倒闭了,眼下急需学习一些新的医术,然后快速提升到熟练级以上,赢取客户口碑,扩大业务量,这才有可能生存下来。 ??先图存再谋发展,这是他给诊所目前的定位。 ??根据他这九个月开诊所的经验,接诊的患者主要有感冒发烧、外伤、骨折、买避孕药……这几大类。 ??骨折患者他没能力处理,只能往大医院推。 ??其实这是一块大蛋糕,可惜骨科疾病的治疗难度大,技术含量极高,对各种条件都很严苛。李敬生就连最常见的关节脱臼都治不了。 ??有时候看着不小心摔断手脚的儿童患者进来求诊,李敬生尽管馋得流口水,仍然只能推走。 ??听说现在哪怕是小诊所治疗一个肩关节脱臼的患者,收费也是300元起步。 ??照x线收费100元,治疗费200元,如果再开点钙片啥的,还能再赚十几二十元药费。一天接诊两个这样的患者就能收支平衡了。 ??而且这种关节脱臼复位的风险小,口碑更能赚满分,着实诱人。 ??眼馋归眼馋,没这个正骨接骨的技术,就算来了这样的患者也只能往外推。 ??想要学习正骨接骨技术,恐怕还得从长计议。 ??眼下还是先把缝合与打结这两项再拓展拓展,因为随时都有可能用得着。 ??缝合仅掌握了单纯间断缝合与连续缝合肯定不够,面对一些稍微复杂点的外伤就有可能搞不定。 ??他急需学会的有皮内缝合与垂直褥式缝合。 ??皮内缝合的优点是:能使皮缘精准对合、减少疤痕的产生、加快伤口愈合速度。 ??垂直褥式缝合算是单纯间断缝合的一个补充。 ??有些伤口组织不能承受过大的张力,或者皮肤过于松驰,如果使用单纯间断缝合会导致缝合后的伤口因为张力过大而裂开,严重影响愈合。还会留下难看疤痕,加大伤口感染机率。 ??这时候如果使用垂直褥式缝合,效果就会很理想了。 ??它能够显著降低切口皮肤的张力。 ??膝盖、肘部、脖子、面部等部位的的伤口以及深层撕裂伤口,李敬生根本没能力处理。只要把这两种缝合方式学会,他以后再遇到外伤患者,基本上都